| 问题 | 医疗事故罪与玩忽职守罪的定义 |
| 释义 | 1、医疗事故罪 是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。 2、玩忽职守罪 是指国家机关工作人员严重不负责任，不履行或不正确履行职责，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为，它与医疗事故罪都表现为严重不负责任，都可能出现造成人员伤亡的严重后果。 一、非法进行节育手术罪与医疗事故罪的区别是什么？ 医疗事故罪，是指医务人员严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。区分两罪，主要把握以下几个方面： (1)主体不同。本罪的主体是未取得医生执业资格的人，也就是不具有国家规定的从事诊疗活动资格的人；医疗事故罪的主体是医务人员，一般是经过卫生行政主管部门批准、承认，或者经过专业培养考核合格，取得相应资格并从事医疗工作的人员。两罪主体的区别在于主体资格的合法性上。 (2)主观故意不同。本罪在主观上表现为故意，即明知自己不具有医生执业资格而为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器；医疗事故罪在主观上表现为过失，即严重不负责任的心态。 (3)行为要件不同。本罪以情节严重作为成立犯罪的要件；医疗事故罪要求造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的后果，才予以刑事追究。 二、本罪所要追究的是医疗责任事故。构成本罪必须具备下述条件： （1）医务人员严重不负责任，即客观上存在违反医疗护理规章制度的行为。 （2）造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康。 （3）上述违章行为与危害结果之间具有刑法上的因果关系。 （4）主观上对违章是故意的，对造成就诊人死亡或者严重损害结果是过失的，因而主观具有罪过。 《医疗事故处理办法》第24条规定：医务人员由于极端不负责任，致使病员死亡，情节恶劣已构成犯罪的，对直接责任人员由司法机关依法追究其刑事责任。《中华人民共和国刑法》对医疗责任事故行为没有单独定为犯罪，修订后的新刑法专门设立医疗责任事故罪，对正确处理医疗事故，保护伤病患者的合法权益非常有利。 《医疗事故处理办法》第23条的规定，对照刑法，构成犯罪的，应该《刑法》第305条伪证罪，第307条第2款帮助毁灭、伪造证据罪等罪。 《医疗事故处理办法》第25条的规定，对照刑法，构成犯罪的，应该《刑法》第293条寻衅滋事罪，第290条第1款聚众扰乱社会秩序罪等罪。 医疗事故责任包括三个方面，即行政责任，民事责任及刑事责任，下面加以介绍． 刑事责任：新刑法第六章妨害社会管理秩序罪第五节危害公共卫生罪第335条规定了医疗责任事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑．这是我国刑法首次将医疗事故犯罪规定为一种独立的犯罪．有人对该罪的构成提出了看法，认为 ①医务人员是指医院内与医务工作有关人员，包括医护，药及后勤，行政管理人员，而不仅限于医生和护士． ②严重不负责任是指犯罪行为主观方面是出于重大过失而不是一般过失．所谓重大过失是指行为人只需给予一般的注意就能预见不良后果或避免不良后果发生，而行为人因严重疏忽或过于草率，连这种一般的注意也未作到． ③犯罪的客观方面是指医务人员在医疗工作中严重违反规章制度，极端不负责任的失职行为．说到此，这其中有一个罪与非罪的界线问题，严重不负责任严重到什么程度定为医疗事故犯罪在实践中如何加以掌握值得探讨． ④造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，是指医疗事故犯罪的后果．造成就诊人死亡应无疑问，严重损害就诊人身体健康应如何理解和执行所谓严重，有人认为，应当理解为重伤，是指对于人身健康的重大伤害（见新刑法第95条），不宜把医疗事故犯罪扩大到轻伤． 《条例》第六章罚则也规定了一些与刑法相衔接的条款，第53条规定，卫生行政部门的工作人员利用职务上的便利收受他人财物或者其他利益，滥用权力，玩忽职守，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依照刑法关于受贿罪，滥用职权罪，玩忽职守罪或者其他有关罪的规定，依法追究刑事责任．第57条规定，参加技术鉴定的人员，接受当事双方或一方的财物或者其他利益，出具虚假鉴定书，造成严重后果的，依照刑法有关受贿罪的规定，依法追究刑事责任．第59条特别对以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历，扰乱医院正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的人，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事责任的，依法给予治安管理处罚。 三、玩忽职守罪的立案标准 玩忽职守罪的立案标准包括： 1、造成1人以上死亡、或2人以上重伤；或导致1人重伤、3人以上轻伤，或造成5人以上轻伤的； 2、导致10人以上出现严重中毒的情况； 3、导致个人财产的直接经济损失达10万元以上的，或造成直接经济损失不满10万，但造成间接的经济损失达50万元以上的。 一、玩忽职守罪的量刑包括： 1、国家机关工作人员滥用职权或者玩忽职守，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役； 2、情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。 二、玩忽职守的构成要件包括： 1、侵犯的客体是国家机关的正常活动。由于国家机关工作人员对本职工作严重不负责，不遵纪守法，违反规章制度，玩忽职守，不履行应尽的职责义务，致使国家机关的某项具体工作遭到破坏，给国家、集体和人民利益造成严重损害，从而危害了国家机关的正常活动。本罪侵犯的对象可以是公共财产或者公民的人身及其财产； 2、在客观方面表现为国家机关工作人员违反工作纪律、规章制度，擅离职守，不尽职责义务或者不正确履行职责义务，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为； 3、国家机关工作人员不正确履行职责义务的行为。有的工作马马虎虎，草率从事，敷衍塞责，违令抗命，极不负责任。有的阳奉阴违，弄虚作假，欺上瞒下，胡作非为等。 |
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