问题 | 重疾险公司拒赔猝死病例是否存在虚假拒赔行为? |
释义 | 法律分析: 重疾险属于保险合同,其赔偿标准应在合同中明确规定。若保险公司拒绝赔偿,应当有充分的证据证明被保险人的死亡与合同中所明确的重疾无关。否则,保险公司的拒赔行为可能存在虚假拒赔之嫌。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第五十一条:保险人应当按照合同的约定履行保险合同义务,保险人有证据证明被保险人故意或者重大过失未履行合同约定的义务的,可以不承担保险赔偿责任。 2.《中华人民共和国合同法》第一百二十四条:当事人应当按照合同约定履行义务。合同没有约定或者约定不明确的,应当按照诚实信用原则履行义务。 3.《中华人民共和国刑法》第二百二十一条:保险人有下列行为之一的,应当以诈骗罪追究刑事责任:(一)虚构保险事故或者故意造成保险事故;(二)故意提供虚假资料;(三)故意隐瞒应当说明的情况。 |
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