| 问题 | 成都医疗保险缴费年限是多久 |
| 释义 | 本文介绍了医保报销的相关规定和流程。医保需缴纳满20年方可享受退休后医保报销的待遇,医疗保险费由用人单位和职工个人按时足额缴纳。医保报销比例范围包括门、急诊医疗费用和住院医疗费用。其中,门、急诊医疗费用报销比例为50%,结算比例为2000元以上部分报销50%,个人自付50%。参保人员需妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据作为医疗费用报销凭证。对于特殊病的门诊就医,参保人员需在二、三级定点医院开据 法律分析 医保需缴纳满20年，方可享受退休后医保报销的待遇。 医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。 报销比例范围 1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 5、住院医疗。 拓展延伸 成都是一个医疗保险制度较为完善的城市，然而，一些医疗保险门急诊报销规定仍然存在一些问题。根据我的了解，一些医疗保险参保人员在门急诊报销过程中，往往需要提供医生开具的诊断证明、病历、费用清单等证明材料，而这些材料并不是所有医疗保险都可以报销的。 另外，一些医疗保险在报销额度上也存在一定的规定，例如，门急诊费用报销限额一般为1000元/次，住院费用报销限额一般为2000元/次。但是，在实际生活中，一些医疗保险的报销额度并不是那么高，这给一些患者带来了很大的困扰。 因此，我认为医疗保险门急诊报销规定需要进一步完善，包括扩大报销范围、提高报销额度等。同时，医疗保险机构也需要加强对医疗保险政策的宣传和教育，让广大参保人员更加了解医疗保险的相关政策，避免因为政策不熟悉而产生不必要的麻烦。 结语 医保需缴纳满20年，方可享受退休后医保报销的待遇。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。报销比例范围包括门、急诊医疗费用和结算比例。参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据，作为医疗费用报销凭证。对于特殊病的门诊就医，参保人员需在二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。 法律依据 残疾预防和残疾人康复条例(2018-09-18)\t第二十八条\t国家加强残疾预防和残疾人康复专业人才的培养；鼓励和支持高等学校、职业学校设置残疾预防和残疾人康复相关专业或者开设相关课程，培养专业技术人员。 县级以上人民政府卫生、教育等有关部门应当将残疾预防和残疾人康复知识、技能纳入卫生、教育等相关专业技术人员的继续教育。 残疾预防和残疾人康复条例(2018-09-18)\t第三十二条\t地方各级人民政府和县级以上人民政府有关部门未依照本条例规定履行残疾预防和残疾人康复工作职责，或者滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法对负有责任的领导人员和直接责任人员给予处分。 各级残疾人联合会有违反本条例规定的情形的，依法对负有责任的领导人员和直接责任人员给予处分。 残疾预防和残疾人康复条例(2018-09-18)\t第十三条\t国务院卫生、教育、民政等有关部门和中国残疾人联合会在履行职责时应当收集、汇总残疾人信息，实现信息共享。 |
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