问题 | 重疾险拒赔麻痹症,如何让保险公司重新审视自己的案件? |
释义 | 法律分析: 保险公司拒赔的情况下,被保险人可以通过法律手段维护自己的合法权益。根据《保险法》的相关规定,保险公司必须按照保险合同的约定履行赔偿义务,但如果被保险人患有保险合同中明确排除的疾病,则保险公司可以拒绝赔偿。但是,如果保险公司拒赔的理由不充分或存在违反保险合同约定的情况,被保险人可以通过法律手段要求保险公司重新审视案件。 法律依据: 《保险法》 第二十六条 保险人应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。 第三十二条 保险人不得在合同约定范围内和约定的赔偿限额内拒绝承担赔偿责任。 第四十九条 保险人违反本法规定,损害被保险人、受益人合法权益的,应当依法承担民事责任。 《保险合同法》 第二十六条 保险人有下列情形之一的,被保险人有权解除合同: (一)故意或者重大过失不履行保险合同义务; (二)欺诈订立合同或者虚假陈述重要事项; (三)以提高保险费、降低赔偿标准等方式违反公平原则的; (四)其他应当解除合同的情形。 第三十八条 保险人对保险金的数额、给付期限和方式等事项拒不履行合同约定,被保险人可以向人民法院起诉。 总结: 在遭遇保险公司拒赔的情况下,被保险人可以通过法律手段维护自己的合法权益。在法律上,保险公司必须按照保险合同的约定履行赔偿义务,但如果被保险人患有保险合同中明确排除的疾病,则保险公司可以拒绝赔偿。但如果保险公司拒赔的理由不充分或存在违反保险合同约定的情况,被保险人可以通过法律手段要求保险公司重新审视案件。 |
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