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问题 办理异地就医后还可以在本地就医嘛
释义
    1患者本人或家属要到当地医保部门进行备案,有的地方开通了电话备案业务。备案的时候一定要问清是否可以到自己选定的医院就医,报销时都需要哪些资料。2患者就医时一定要带好自己的身份证和医保卡。3一般情况下,患者尽量到全国联网的医保定点医疗机构就医,这样的话可以直接报销医疗费用。审核通过是不可以互联网报销的,是必须要带齐相关证件回到当地的医疗部门,哪裏才能够申请报销。异地就医报销,联网指的是外地医院能调取你的医保信息,可以直接在指定医院按比例结账。异地就医备案就是为这种联网服务的。如果没有异地就医备案,外地医院查不到你的医保档案,个人账户余额无法使用。本地医保定点医院,使用医保卡刷卡可以直接调取个人账户信息。这就是网内和网外的区别。有些非医保定点医院也不具备医保联网的资格,不能享受医保待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。衍生问题:医保报销如何算?1.门诊报销比例:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2.住院报销比例:(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
    
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更新时间:2024/12/23 21:42:24