问题 | 在异地看病时,如何在当地报销? |
释义 | 到外地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 医院看病挂号费可以报销吗 经济支出后让别人抵销支出,补给支出的金额。 挂号费是不能报销的。 住院报销范围: 药费;辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费; 手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销); 60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元; 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 住院如何报销? 住院的,在出院后拿着以下材料去医保业务管理中心报销即可: 1、医保报销IC卡、身份证复印件; 2、正规住院原始发票; 3、加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单; 4、出院证或诊断证明; 5、加盖医院印章的住院病历复印件。 外地住院农村合作医疗怎么报销 外地住院农村合作医疗的报销为携带诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等材料到异地的报销定点医院或社保机构报销,如果该异地可报销的,直接在异地报销,不能报销的,携带上述材料回参保地报销,经审核后符合条件的由医院或社保机构进行结算补偿。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 异地社保如何报销? 异地社保报销流程是,先开转院手续,让主治大夫在转诊单上签字,接着医院盖章。去医保局给转诊单盖完章后,就可以去就诊医院就医。就医结束后,带回医疗票据和盖着医院公章的病历;最后,拿着医疗票据,身份证,医保卡,转诊单和病历在当地的医保部门进行核算,等待返现。 门诊如何用医保报销? 门诊医疗费医保是可以报销的,但是在不同的地区报销方面的内容可能存在差异,对于使用的药物,报销比例也有所不同,而且如果要报销门诊费用,所花费的治疗费用是必须要超过门诊的医保报销的起付线的,具体的数值需要视地区而定,可以直接前往当地的社保局询问即可。 7月1日起,郑州市将正式启动实施职工基本医疗保险门诊共济制。 调整统筹基金和个人账户结构后,增加的统筹基金主要用于建立职工普通门诊统筹制,将普通门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围,提高参保人员门诊待遇。在一个自然年度期间,参保人员在定点医疗机构门诊就医,统筹基金支付设立起付标准和最高支付限额,具体为: 1、普通门诊统筹起付标准按次设定,每次40元,一天内在同一门诊统筹定点医疗机构多次就诊的负担一次起付标准,乡镇卫生院、社区卫生服务中心不设起付标准。 2、在职职工和退休人员统筹基金年度最高支付限额分别为1800元、2300元,2022年7月1日实施当年在职职工和退休人员最高支付限额减半。普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。 3、起付标准以上、最高支付限额以下的范围内普通门诊医疗费用,由统筹基金按比例支付, 在职职工在省级三级甲等定点医疗机构门诊就医支付比例为55%; 在省、市、县级其他等级的定点医疗机构门诊就医支付比例为60%; 在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊就医支付比例为65%; 退休人员的支付比例高于在职职工10个百分点。 该内容由 游潘念律师 和 律说律答 共创回答 |
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