释义 |
一、社保门诊可以报销吗 1、社保门诊可以报销。如果当事人参加了职工基本医疗保险等医保,那么可以携带其医保卡或社保卡、身份证、门诊费用的单据等材料去定点的医院等进行报销。 2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 二、社保门诊报销的比例是多少 1、社保门诊的起付线一般是1800元,最高限额是2万元,地区不同起付线会有不同; 2、在职员工报销比例为百分之七十; 3、70周岁以下的退休员工报销比例为百分之八十五; 4、70周岁以上的退休员工报销比例为百分之九十。 在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医,符合条件的治疗项目,治疗费用需超过报销的起付线。开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件。医疗机构签字盖章等相关材料开具好,需签字和盖章。机构审核材料准备齐全后,即可办理。 |