| 释义 |
法律主观：
一、医疗保险的概念医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则，及“以收定支，收支平衡，略有结余”的筹资原则，运用医疗资金，保证人们公平的获得适当的医疗服务的社会保险制度。换言之，医疗保险就是当劳动者生病或受到伤害后，由国家或社会提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。我国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工医疗保险。二、如何缴纳医疗保险费用（一）申报受理医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》，并要求提供以下资料：1、医保机构规定的其他资料。2、工资发放明细表；3、《参加医疗保险人员增减明细表》（二）缴费核定1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续。2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。3、医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位，并以此为依据进行征收。（三）费用征收1、医保机构通过“收入户存款”开户银行收费，也可采取支票、现金、电汇、本票等方式收费，并开具专用收款凭证。医保机构财务管理部门每月与银行对账结算，并将到账情况反馈给征缴部门。2、医保机构征缴部门根据财务管理部门反馈的医疗保险费缴纳情况，向申报后未足额或未及时缴纳医疗保险费的参保单位发出《社会保险费催缴通知单》。逾期不执行的，向劳动保障行政部门提供相关情况和资料，由劳动保障行政部门限期改正。3、每月25日前，参保单位延迟缴费的，从欠缴之日起按日加收2‰滞纳金。可一次性缴一个月、一个季度、半年或一年的。按季度或按年度缴的，应从季度初或年初缴费。暂无能力缴纳的，申请缓缴，缓缴时间不得超过2个月。（四）补缴欠费1、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款。2、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。3、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息。4、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。5、对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时，按下列方法签订补缴协议。（1）欠费单位被兼并的，与兼并方签订补缴协议。（2）欠费单位分立的，与各分立方签订补缴协议。（3）欠费单位进入破产程序的，与清算组签订清偿协议。（4）单位被拍卖出售或租赁的，与主管部门签订补缴协议。
法律客观：
一、事业单位哪些人员应参加城镇职工医疗保险？全额拨款事业单位在编在岗人员及退休人员（参照公务员管理的事业局局机关除外）；差额拨款事业单位在编在岗人员及退休人员；乡镇事业单位在编在岗人员及退休人员；自收自支事业单位在编在岗人员及退休人员；在民办学校工作的原区内在编的公办教师。医疗保险缴费比例是多少？按照《实施方案》规定，职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7％缴纳；职工按本人档案工资收入的2％缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，单位按相关规定缴纳。提醒：没有将事业单位人员纳入职工医疗保险的城市，仍是公费医疗，实报实销的形式，将事业单位人员纳入职工医疗保险的，则在具体医保缴费标准上存有差异，具体还需向当地的社会保障局咨询。二、事业单位医疗保险缴费比例为多少？事业单位医保最新规定：省直机关事业单位职工基本医疗保险费、大病医疗保险费和单位补充医疗保险费的缴费比例分别为8％，0．5％和7％。基本医疗保险费、大病医疗保险费和单位补充医疗保险费缴费基数为：在职在编人员上年度工资总额（机关单位为基本工资加津贴补贴、事业单位为基本工资加绩效工资）。职工年工资总额高于南昌市上年度职工年平均工资300％的，个人和单位均以南昌市职工年平均工资300％为基数缴纳医疗保险费。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。其中：用人单位缴纳6％，职工个人缴纳2％（退休人员个人不缴费），职工个人缴纳部分由用人单位代扣代缴（税前列支，不计征税费）。大病医疗保险费和单位补充医疗保险费由用人单位缴纳。省级财政对原公费医疗统管单位按上年度在职在编人员工资总额的13．5％（用人单位缴费比例）进行补助。对原公费医疗自管单位根据单位性质、现行财政补助比和用人单位缴费比例进行补助。其中：公务员单位、全额拨款事业单位补助13．5％，差额拨款事业单位按财政现行制度规定给予60％补助，自收自支事业单位经费自筹。不同地区，不同级别的事业单位医疗保险缴费比例是不同的，如果想进行更深入的了解大家可以去当地社保局询问当地事业单位医疗保险政策。了解保险，做好保险措施，可以为大家去除很多不必要的麻烦，让大家的生活和工作更舒心舒适。
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