问题 | 急性心肌梗塞被拒赔,保险公司给出的未如实告知理由合理吗? |
释义 | 法律分析:根据保险合同法的规定,被保险人在订立保险合同时应当如实告知,而保险公司有权根据被保险人的告知情况决定是否承保以及保险费的多少。如果被保险人未如实告知,导致保险公司无法正确评估风险,保险公司有权拒绝赔偿。但是,保险公司应当在保险合同中明确告知被保险人未如实告知的后果,并且未如实告知的事实与保险事故无因果关系的情况下,保险公司不能拒绝赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第十六条:保险人应当在订立保险合同时,就被保险人如实告知的问题向被保险人进行询问,并在保险单等保险凭证上明示。 2.《保险法》第十七条:被保险人应当如实告知其所知道的与保险事项有关的情况,并回答保险人提出的询问。 3.《保险法》第十九条:被保险人故意或者重大过失未如实告知风险的,保险人可以解除合同。 4.《保险法》第五十四条:保险金给付义务发生后,保险人不得以保险合同前被保险人未如实告知事实为由拒绝承担保险金给付义务,但是保险人应当在保险合同中告知被保险人未如实告知的后果。 综上,被保险人在订立保险合同时应如实告知,若被保险人未如实告知,则保险公司有权拒绝赔偿。但是保险公司必须在合同中告知被保险人未如实告知的后果,并且未如实告知的事实与保险事故无因果关系的情况下,保险公司不能拒绝赔偿。 |
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