问题 | 宝宝早产农村合作医疗可以报销吗 |
释义 | 宝宝早产农村合作医疗可以报销,需在出院前备案并提供相关证明材料到新农合窗口报销。新生儿需在出生后3个月内申报登记新型农村合作医并缴费,才能享受医疗报销政策。住院时使用新生儿的名字,告知医生已参加新农合医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式。参保后新生儿需持无卡证明办理住院手续,结算时只支付个人自负部分。 法律分析 一、宝宝早产农村合作医疗可以报销吗 新农合生孩子能报销。 1、到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销; 2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准生证明到县新农合部门报销。 二、相关知识 新生儿可以参加新型农村合作医疗报销。是有条件的。 只要新生儿是在出生3个月以内申报登记新型农村合作医并缴费的,其在申报前发生的医疗费用,市社保中心都视同其已经参保并给予医疗报销政策享受的待遇。 所以;你应该在宝宝出生后的3个月之内申报登记新型农村合作医并缴费,宝宝之前发生的医疗费用就可以报销。对于出生后超过3个月以上才参保缴费的,仍按自缴费次月起享受医疗保险待遇的规定执行。 住院报销须注意:住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加新农合医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品 参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。 结语 宝宝早产农村合作医疗报销需在出生后的3个月内申报登记并缴费,之前发生的医疗费用可报销。住院时应尽量避免使用某某之子或某某之女的名字,告知医生已参加新农合医保。参保后需住院的新生儿,须持无卡证明到参保机构开具,并在医院办理住院手续。结算时使用医保结算系统,个人只需支付自负部分。请注意遵循相关规定,以便顺利享受医疗保险待遇。 法律依据 中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第四章 技术鉴定 第二十六条 从事医学技术鉴定的人员,必须具有临床经验和医学遗传学知识,并具有主治医师以上的专业技术职务。 医学技术鉴定组织的组成人员,由卫生行政部门提名,同级人民政府聘任。 中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第四章 技术鉴定 第二十七条 医学技术鉴定实行回避制度。凡与当事人有利害关系,可能影响公正鉴定的人员,应当回避。 中华人民共和国母婴保健法(2017修正):第六章 法律责任 第三十五条 未取得国家颁发的有关合格证书的,有下列行为之一,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止,并可以根据情节给予警告或者处以罚款: (一)从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的; (二)施行终止妊娠手术的; (三)出具本法规定的有关医学证明的。 上款第(三)项出具的有关医学证明无效。 |
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