| 问题 | 自付和自费是什么意思 |
| 释义 | 自付一：无自付和有自付的费用中，属于医保范围内，但医保未支付的部分 自付二：有自付的费用中，医保范围外的部分 自费：全自费的费用 一、医疗保险自付一和自付二指的是什么 自付一可以100%报销，该部分药品在医保目录内的，并且可以全部金额纳入报销。但要注意自付一100%报销时，需要达到报销费用起点，不同地区报销起点不同。自付二可以部分保险，该部分药品在医保目录内的，但要先扣除一定比例的自费后再将金额进入报销。自费部分不可以报销，该部分药品不在医保目录内的，不能报销，要全部自费的。 二、工会互助保障金是指什么 工会互助保障金是指职工自愿参加，自愿缴费，互助合作，保障共享的专项救助。参加医疗互助保障的职工在享受国家基本医疗保险、企业补充医疗保险的基础上，对个人负担的医疗费用，给予一定的补助。 工会互助保障金的作用： 1、重大疾病补助。保障期限内首次确诊罹患办法规定的重大疾病的，给予一次性补助3万元； 2、职工住院自付费用补助。职工住院收费专用票据中 “个人自付”栏的金额，扣除超出普通住院的床位费用部分，按20%的比例予以补助，最高补助金额20万元。未经医保机构结算的全自费不在保障范畴； 3、职工亡故慰问金。参保职工在保障期内身故，给予一次性慰问金5000元； 4、事故致残补助。因工伤或意外事故致残的，根据伤残等级给予一次性补助5000元； 5、一般住院补助。根据住院天数给予每天50元的补助，一个保障周期内累计补助住院天数最高30天。 三、医保支付不含自费用具体是什么意思 医保的报销是有一定的局限性，不足部分可以通过商业医疗保险来补充。比如自费和自付项目方面，已经有很多医疗险可以报销。而医保支付不含自费指的是所用的药品都属于医保范围内甲类药品，医保全额报销，自己无需付费了。 |
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