释义 |
法律分析: 保险公司拒绝赔付时,被保险人可以通过法律途径维护自己的权益。根据保险合同约定,被保险人如果患有重疾并导致瘫痪,应当获得相应的保险赔偿。如果保险公司拒绝赔付,被保险人需要提供证明符合保险合同约定的证据。 法律依据: 1.《保险法》第三十一条:“保险人应当按照保险合同的约定承担给付保险金的责任。” 2.《保险法》第三十三条:“保险人拒绝承担保险赔偿责任,被保险人认为有错误的,可以向保险监督管理部门投诉,也可以向人民法院提起诉讼。” 3.《重大疾病保险条款》第三条:“本合同所称保险期间内的确诊,是指被保险人在本合同保险期间内确诊患有本合同约定的重大疾病,且确诊时间在本合同约定的保险期间内。” 4.《重大疾病保险条款》第四条:“本合同所称瘫痪,是指由于疾病或意外伤害导致被保险人的身体某一部位或多个部位的运动功能完全丧失。” 5.《重大疾病保险条款》第七条:“被保险人在保险期间内确诊患有本合同约定的重大疾病,且符合本合同约定的疾病程度、病情持续时间等条件的,保险公司应当按照本合同的约定承担相应的给付责任。” 通过上述法律依据,被保险人可以根据合同约定提供确诊证明、病情证明等证据来证明自己符合保险合同的约定,要求保险公司承担相应的赔偿责任。 |