| 问题 | 长春市医保报销比例是多些呢？ |
| 释义 | 职工（灵活）住院报销比例为：报销比例公示为：（甲类100%+乙类90%（退休为92%）-起付线）*对应段比例=统筹核报。起付线：省级医院1500元;市级医院1000元;区级医院700元;在职职工对应段比例：省级医院85%;市级医院88%;区级医院91%;退休职工对应段比例：省级医院87%;市级医院90%;区级医院93%。基本医疗统筹段为20万，超统筹段没有起付线。 是三级医院职业医疗保险报销比例如下： 1.对起付标准达到3万元的医疗费，基本医疗保险统筹基金支付85%，职工个人支付15%; 2.对于大于3万元至4万元的部分，基本医疗保险统筹基金支付可达到90%，职工个人需要支付10%; 3.超过4万元的医疗费，统筹基金可支付95%，职工个人支付5%。 在二级医院发生的职工医疗保险报销比例为： 1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付可达87%，职工个人支付达到13%; 2.当大于3万元至4万元的医疗费时，由统筹基金支付92%，职工个人支付8%; 3.超过4万元的部分，基本医疗保险统筹基金支付可达97%之高，职工个人支付只有3%。 在一级医院和家庭病床所发生的职工医疗保险报销比例为： 1.起付标准至3万元的部分，基本医疗保险统筹基金支付90%，职工个人支付10%; 2.对于超过3万元乃至4万元的部分，统筹基金支付可达95%之高，职工个人支付只有5%; 3.超过4万元的部分，基本医疗保险统筹基金支付97%，职工个人支付3%。 退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。 门诊医保报销流程及注意事项： 报销时需携带以下资料： 1.身份证或社会保障卡的原件； 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 |
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