| 问题 | 让同推了一下鼻子骨折可以报农村合做医保吗 |
| 释义 | 新农合住院诊疗可以报销，但前提必须是住院期间产生的费用才可以报销。保险要看保险的范围。如果骨折需要行切开复位内固定手术，那么骨折愈合后再次住院行内固定取出时的费用也可以报销。合作医疗不能报销主要是见于工伤或者有责任人的情况下。 新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。 因意外骨折住院的患者，出院后还需提交由户口所在村签字盖章，意外引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对无法提供有效证明及记录的，不予报销。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业务中心稽查人员调查审核属实后，予以报销，责任由第三方负责的，不予报销。住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或者相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销，自己承担部分医疗费用。 骨折医保能报销百分之七十左右。一般情况下农村合作医疗保险门诊可以报一点，如果住院超过三天，医疗费超过一千元，可以按照百分之六十给予报。城镇职工的医疗住院才可以报，对于门诊一般是不报的。每次就诊的各项检查费，以及手术费限额一般是五十，对于处方药费的限额通常是一百。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 |
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