| 问题 | 慢性病医保报销比例是多少？ |
| 释义 | 慢性病医保报销比例及流程。患者需在定点医院就诊，起付线为300元，补偿比例为55%。补偿总额上限为2000元，每增加一种病种提高800元，最高不超过3600元。需填写申请表，提交诊断证明材料，经专家委员会审核后办理慢性病证历。在指定医院门诊购药，规定时间内到社保中心报销费用。每人最多可申报三种慢性病。 法律分析 一、慢性病医保报销比例是多少 具体各地的规定并不是完全一致的，可能略有差别。一般来说，常见慢性病患者在慢性病定点医疗机构就诊，年度起付线300元，可补偿费用的补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元，每增加一种慢性病病种提高800元，最高不超过3600元，实行即时结报。 另外需要注意的是，一般慢性病报销，都要本人指定一家医院门诊固定报销，去其他医院门诊就不能报销了。但是，如果患传染性、精神类疾病，同时患其他特殊慢性病的，可选择1-2家定点医疗机构。 二、医保报销的慢性病有哪些? 25种慢性病有：恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性**炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性**病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。 三、慢性病报销流程： 1、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。 2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。 3、患者在指定的医院门诊部看病购药。 4、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。 结语 慢性病医保报销比例和具体规定因地而异。一般来说，常见慢性病患者在定点医疗机构就诊，年度起付线300元，补偿比例为55%。单一病种的年度补偿总额上限为2000元，每增加一种慢性病病种提高800元，最高不超过3600元，实行即时结报。需注意，慢性病报销需指定医院，但传染性、精神类疾病同时患其他特殊慢性病者可选择1-2家定点医疗机构。25种慢性病包括恶性肿瘤、糖尿病等。报销流程包括申请、鉴定、门诊就医购药和报销手续。每人最多可申报三种慢性病。 法律依据 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 |
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