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问题 质子重离子治疗医保报销吗
释义
    律师分析:
    可以报销
    1.“沪惠保”聚焦大额医疗费用保障,无论男女老幼,统一115元保一年,可为参保人提供最高230万元医疗保障,涵盖特定住院自费医疗费用保险金、特定高额药品费用保险金和质子、重离子医疗保险金三大保障:1.特定住院自费医疗费用保险金免赔额2万/年,医保目录外住院自费医疗费用超2万元部分,非既往症群体赔付最高赔付70%,最高报销100万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付50%;2.特定高额药品费用保险金可报销21种特定高额自费药品,0免赔额,最高报销100万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付30%;3.质子、重离子医疗保险金可报销在上海市具备相关资质的医疗机构接受质子重离子治疗产生的费用,0免赔额,最高报销30万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付30%。
    【法律依据】:
    《“沪惠保”项目产品说明书》“沪惠保”聚焦大额医疗费用保障,无论男女老幼,统一115元保一年,可为参保人提供最高230万元医疗保障,涵盖特定住院自费医疗费用保险金、特定高额药品费用保险金和质子、重离子医疗保险金三大保障:特定住院自费医疗费用保险金免赔额2万/年,医保目录外住院自费医疗费用超2万元部分,非既往症群体赔付最高赔付70%,最高报销100万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付50%;特定高额药品费用保险金可报销21种特定高额自费药品,0免赔额,最高报销100万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付30%;质子、重离子医疗保险金可报销在上海市具备相关资质的医疗机构接受质子重离子治疗产生的费用,0免赔额,最高报销30万元,非既往症人群赔付70%,既往症人群赔付30%。
    
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更新时间:2025/2/25 3:41:03