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问题 工伤异地就医办理流程是怎样的?
释义
    经工伤保险经办机构审批同意后,到异地工伤治疗。在办理异地安置住院就医登记手续时,可在安置省(直辖市)内国家公布的跨省联网定点医疗机构范围内自行选定,一年可变更二次。办理异地就医备案手续时,应在跨省异地定点医疗机构范围内自行选定就医地定点医疗机构。该人员自登记之日起,即可到选定的就医地定点机构就医。
    一、天津的医保卡可以在河北用吗
    可以。人社部公布首期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算地区和定点医疗机构名单。根据名单,京津冀开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的医院共有47家,其中北京19家、天津17家、河北11家。
    二、外地户口能不能买徐州医保
    外地户口能买徐州医保。如果想在徐州划卡就医,需要先咨询徐州市社保经办机构,了解徐州是否已开通省内异地就医结算业务。如当地已开通该业务,并且医保对象已领到徐州发放的部省标准社会保障卡,就可以持卡至参保地社保经办机构,办理省内异地就医转出手续。
    办妥上述手续后,凭相关申请表及社会保障卡至徐州市区社保经办机构办理转入接收手续,即可在徐州市异地就医定点医疗机构划卡就医。
    根据《徐州市城镇职工和城乡居民基本医疗保险异地就医经办规程》规定,参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理异地就医备案:
    1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
    2、异地长期居住人员:指在异地居住生活超过六个月以上且符合参保地规定的人员;
    3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作、学习或参保人员外出务工超过六个月以上且符合参保地规定的人员;
    4、异地转诊转院人员:异地转诊转院人员:因疾病诊断或治疗需要,受本地技术和设备条件限制,市区参保人员经市内定点三级医疗机构或县级统筹区参保人员经县级医疗机构诊断不宜在本地治疗、需要转统筹区以外定点医疗机构。
    三、跨省异地就医备案是指什么意思
    跨省异地就医备案的意思是参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构社会单位审批备案。
    异地就医为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
    参保人员符合以下条件之一的可申请异地就医:
    1、离开参保地长期跨统筹地区异地居住,并根据户籍管理规定已取得居住地户籍的参保退休人员;
    2、长期在参保地外异地工作和居住3个月以上(含3个月)的参保人员;
    3、因公出差、学习、探亲、休假等在外时间不超过3个月,突发疾病需要治疗的参保人员;
    4、受统筹地区医疗技术条件限制,需要到统筹地区外住院治疗的参保人员。
    参保人员患病治疗符合以下条件之一的可申请办理转诊转院:
    1、危重病员,转院才能抢救的;
    2、经多次检查会诊,诊断仍不明确的疑难病症;
    3、专科病症,市内定点医疗机构无条件治疗的;
    4、因病情需要做某些检查和治疗,市内定点医疗机构无此设备或未开展此项业务的。
    不予异地就医转院的情况如下:
    1、诊断明确且可在本级定点医疗机构治疗的或已知转院后治疗效果仍不明确的病人;
    2、已经区外定点医疗机构诊治,需继续定期诊治且本级定点医疗机构能诊治的病人;
    3、危重病人一般不予转诊转院,应在就近的定点医疗机构进行抢救、治疗;病情稳定后仍需转院时,按有关规定办理;
    4、未经统筹地区规定的定点医疗机构或专科医院同意的不予转统筹地区以外就医。
    【本文关联的相关法律依据】
    《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
    
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更新时间:2025/3/1 14:26:09