问题 | 摔伤应该怎么报销新农合? |
释义 | 新农合意外摔伤报销需要在出院之后提交由户口所在居委会或者是村委会签字盖章的证明,以及医院的一些病历证明,然后到行政中心新农合窗口来进行办理报销手续就可以了,没有机制提供有效证明的是不能够报销的。 一、新农合意外摔伤应该怎么报? 因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。 二、新农合报销范围是什么? 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。 三、需要资料包括哪些? 新农合证,入院证,出院证,诊断证明,病历,住院花费总清单,身份证等。报销比例看的大小。 平时出行运动注意安全,保障身体健康。如果不幸意外受伤,请及时就医,事后一定要查询相关文件,找到报销渠道,合理利用有限资源,让意外伤害也能得到保障,但前提是农村户口,才能报销,在报销之前注意查清范围,准备好相关证件和资料。 在我们的日常生活当,现在意外摔伤是可以有保险来进行报销的,比如说新农合意外险就可以予以报销,但是需要提醒大家注意的是,需要当事人自己提出申请,也就是携带相关的有效证明和病例证明来进行报销。 法律依据:《中华人民共和国残疾人保障法》 第四十七条残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。 残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭,应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。对生活确有困难的残疾人,按照国家有关规定给予社会保险补贴。 第四十八条各级人民政府对生活确有困难的残疾人,通过多种渠道给予生活、教育、住房和其他社会救助。县级以上地方人民政府对享受最低生活保障待遇后生活仍有特别困难的残疾人家庭,应当采取其他机制保障其基本生活。 各级人民政府对贫困残疾人的基本医疗、康复服务、必要的辅助器具的配置和更换,应当按照规定给予救助。对生活不能自理的残疾人,地方各级人民政府应当根据情况给予护理补贴。 |
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