释义 |
律师分析: 北京普惠健康保可通过线上或线下理赔: 1.线上理赔:可在“北京普惠健康保”公众号的“理赔专区”进入“我要理赔”,按照页面提示填写信息即可,但是等到线上审核完成之后,还需要被保险人寄送理赔材料至北京普惠健康保服务中心线下网点; 2.线下理赔:被保险人携带好理赔所需资料前往北京普惠健康保服务中心线下网点申请理赔。 北京普惠健康保所需提供的理赔材料包括保险金给付申请书 、保单、保险金申请人和被保险人身份证明、医疗机构出具的诊断证明、病历、出院小结(有住院的需出具)、医疗费用发票和其他的重要医疗记录、指定医疗机构或药店出具的药品费用清单及收据或发票、 能确认保险事故的性质/原因/损失程度等有关的其他证明和材料,此外,若已经过基本医保/公费医疗/大病保险/医疗机构和任何第三方获得相关医疗费用补偿的,还应当提供其医疗费用分割单或医疗费用结算证明。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行 |