问题 | 2023年重庆新生儿医保报销比例2022 |
释义 | 法律分析: (1)最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。 从宝宝出生之日起90天内,只要在定点医疗机构就医并且符合起付标准,就会按照规定的报销比例报销,但是前提是必须是已经办理入户手续; 且携带户口本、出生证明前往缴纳医疗保险费用,也就是无论看病前后参保都可以加进行医药费报销,但必须是90天内的宝宝。 超过90天,就需要次月起才能享受医疗保险所带来的待遇,也就是说超过90天的宝宝未参加城乡居民医保无法因为补缴而报销参保钱的医药费,而且需要交费的第二个月开始享受医保待遇与福利。 (2)新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。 (3)如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。实施分级诊疗,无转诊降低20%报销比例 (2)新生儿医保的起付线是600元,600-4000元53%,4000元以上72% 三门峡各县市区28天内新生儿无需办理急诊手续,超过28天新生儿并且符合急诊的再办理住院证之前给予开具急诊手续并且七天内回当地医保中心备案。不符合急诊将降低20%报销比例。 示范区城乡居民医保3天内需要携带急诊证明及户口本到窗口办理急诊备案。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 衍生问题: 医保可以中断吗? 参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。单位缴纳医疗保险费,从缴费次月开始享受待遇。 |
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