问题 | 医保费用每年交,具体可支配金额是多少? |
释义 | 居民医保卡里没有钱,只记录个人信息和缴费报销情况。与职工医保不同,职工医保卡有个人账户,可以用于就医和买药。居民医保报销比例低,办理职工社保可以享受更好的报销待遇。单位缴纳或自由职业者每年有款项进入个人账户,未使用的余额会累计。城乡居民缴纳的医保没有个人账户,需超过规定支付金额后才可报销。 法律分析 居民医保卡里是没有钱的。因为居民医保是没有个人账户的,所缴纳的费用都是直接归入统筹账户里的,所以只有住院或者门诊达到医保起付线的时候才会有用。而平时居民医保卡主要是记录参保人的详细信息,以及缴费、报销情况等等。 而这一点也正是居民医保和职工医保很大的不同之处。因为职工医保就是有个人账户的,职工自己缴纳的费用就会转进医保卡的个人账户里。所以职工医保卡里是有钱的,可以在参保人员去定点医疗机构门诊就医,以及去定点零售药店买药的时候用。至于单位缴纳的费用,则会直接进入统筹账户。 而居民医保虽然保费低廉,但它的报销比例是要比职工医保低的,所以大家在办理社保的时候,最好是去办理职工社保,这样可以享受到更好的医保报销待遇。 如果是单位缴纳或者是自己以自由职业身份缴纳的,那么每一医保年度都会有对应的款划入个人账户,未使用过的话,余额会一直在账户内,当年度金额单独列出的,以前年度未使用的会累计在一起,如果就诊的话,单据上就可以看到明细。或者上微信、支付宝也可以查询到个人医保账户的具体信息。若是以城乡居民身份缴纳的,那么个人账户内是没有余额的,要超过规定的个人支付金额后,才可以报销。 拓展延伸 医保费用如何计算和管理? 医保费用的计算和管理是医保制度中的重要环节。一般来说,医保费用的计算是根据参保人员的缴费基数和缴费比例来确定的。缴费基数是根据个人的工资收入或经营所得等确定的,缴费比例是由国家或地方规定的。具体的计算方法可以咨询当地的社保部门或医保机构。而医保费用的管理包括缴费、报销、结算等环节。参保人员需要按时缴纳医保费用,同时在就医时凭借医保卡进行费用报销和结算。医保机构会根据规定的政策和程序进行费用的管理和核算,确保医保制度的正常运行和参保人员的权益。 结语 居民医保卡不存款,只记录个人信息和缴费报销情况。与职工医保不同,职工医保卡有个人账户,可以用于门诊和药店购药。居民医保报销比例低,办理职工社保可享受更好的报销待遇。个人账户每年有款项划入,未使用可累积,可通过单据或微信、支付宝查询。城乡居民身份缴纳的医保无余额,需超过规定支付金额后才能报销。医保费用计算和管理是医保制度的重要环节,具体可咨询当地社保部门或医保机构。医保机构确保费用管理和核算,保障参保人员权益。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。