| 问题 | 怎么鉴定医药费是否合理 |
| 释义 | 医疗费用包含挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费用和药费等费用，这些费用是否成立应结合病历和诊断证明等相关证据确定。可以用拿到的收据到医院的相关财务部门进行核实，如果发生造假情况，可向法院提起诉讼。根据我国最高人民法院《关于贯彻执行若干问题的意见》规定医药治疗费用的赔偿，一般应以所在地治疗医院诊断证明和医药费、住院费的单据为凭。未获医务部门批准擅自另找医院治疗的费用一般不予赔偿，擅自购买与损害赔偿无关的药品或者治疗其它疾病的，其费用也不予赔偿；根据我国《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定第19条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”该解释首次明确规定了赔偿义务人的证明责任，但因为医疗行为与讼争纠纷的相关性、用药的合理性和必要性均属专业性问题。根据我国《民事诉讼法》规定第72条“人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当交由法定鉴定部门；没有法定鉴定部门的，由人民法院指定的鉴定部门鉴定”。根据我国《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》规定第61条：“当事人可以向人民法院申请由1至2名具有专门性知识的人员出庭就案件的专门性问题进行说明。人民法院准许其申请的，有关费用由提出申请的当事人负担。”医药费的赔偿需要考虑哪些因素？1、关于医院选择问题（1）《关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则>若干问题的意见（试行）》第144条规定，“一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费的单据为凭”。这确定了就近治疗的原则。（2）一律强调必须选择就近的医院治疗，过于严格也不利于对受害者的保护。就近治疗是一个原则，但是也要考虑实际情况和治疗需要。在实践中，赔偿权利人就是到了不是就近的医院治疗了，也可能是合理的治疗。对此，对于合理的治疗费用也应当给予赔偿。（3）当然，如果既不是就近医院，也不是合理的治疗，当然不予赔偿。2、关于转院治疗的问题。（1）《关于贯彻执行<中华人民共和国民法通则>若干问题的意见（试行）》第144条规定1：“应经医务部门批准而未获批准擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿。”（2）《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，应当承担相应的举证责任。”（3）在实践中，受害人就诊的医院出于经济因素等各种原因的考虑，在自身并不具备相应诊治能力的情形下，也往往拒不同意受害人转院治疗，结果导致受害人耽误治疗，或者转院后无法获得医疗费的赔偿。因此，2.1对受害人转院的不合理限制的规定在2.2中取消了。3、关于诱发疾病的治疗问题对于侵权行为所诱发的疾病的治疗，一般应当按照相当因果关系（因果关系中原因力的大小）确定责任的有无及比例。4、后续治疗费用问题赔偿权利人在赔偿诉讼结束后，还可能会发生一些后续治疗费用，如器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费医疗费等。具体的操作方法有三种：（1）一次性赔偿，即将今后可能发生的治疗费用全部计算，一次赔偿（这种情况必须根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，才能如此处理）。（2）对于今后发生的损失另行起诉，人身损害赔偿司法解释规定“赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉”。（3）即使是确定了一次性赔偿，但是今后实际治疗所发生的费用超出了一次性赔偿确定的数额的，对于超出的部分，赔偿权利人有权另行起诉请求赔偿。以上是关于怎么鉴定医药费是否合理的法律知识,您学会了吗？ 该内容由 赵军律师 和 律说律答 共创回答 |
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