| 问题 | 今年哪些药品有望进医保? |
| 释义 | 经国家药监部门批准的新通用名药品、适应症或功能主治发生重大变化的药品；新冠肺炎相关治疗药品等。 1、与去年相比，2022年医保目录调整新增了儿童药品、仿制药品等。其中，儿童药品范围应在国家卫健委等部门印发的三批鼓励研发申报儿童药品清单中，仿制药品应在两批鼓励仿制药品目录中。“更多儿童用药进医保，能够减轻患者用药负担。”中华医学会儿科分会常委邹丽萍认为，这也将对医药市场起到引导作用，鼓励更多企业专注儿童用药研发，为患者带来福音。 2、在2021年国家医保目录调整中，曾经每针70万元用于治疗脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠注射液经医保谈判后，以3万余元被纳入医保，罕见病患者用药引发更多关注。 3、截至目前，国内共有60余种罕见病用药获批上市，其中40余种进入国家医保目录，涉及25种疾病。 4、工作方案明确，2022年6月30日前经国家药监部门批准上市的罕见病治疗药品可以申报今年的医保谈判，申报药品的说明书适应症中要包含有《第一批罕见病目录》所收录罕见病。 5、在医保目录动态调整过程中，药品谈判的“灵魂砍价”备受关注。医保部门与医药企业就药品支付标准进行磋商，并根据结果直接决定该药品是否能进医保、以什么价格进医保。2021年，经谈判进医保的目录外独家药品有67个，平均降价61.71%。 法律依据 根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》第二十条原则上谈判药品协议有效期为2年。协议期满后，对协议期内医保基金实际支出与谈判前企业提交的预算影响进行分析对比，按差异程度降价，并续签协议。 《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》第四条以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围： （一）主要起营养滋补作用的药品； （二）部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类； （三）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂； （四）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂； （五）血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）； （六）劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。 |
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