问题 | 沈阳医保改革新政策2023年 |
释义 | 沈阳职工医保2023年新政策如下:1、个人医疗保险覆盖人群调整:城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员,即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险,有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。2、个人医疗保险的筹资:坚持多渠道筹资,继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式,鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助;合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。3、个人医疗保险筹资标准确定:各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求,按照基金收支平衡的原则,合理确定城乡统一的筹资标准;现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区,可采取差别缴费的办法,利用2到3年时间逐步过渡;整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。4、个人医疗保险保障待遇:遵循保障适度、收支平衡的原则,均衡城乡保障待遇,逐步统一保障范围和支付标准;城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用;稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右;进一步完善门诊统筹,逐步提高门诊保障水平;逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。5、新个人医疗保险的实施:各省要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,确保各项政策措施落实到位;各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。我国的医疗保险种类:一种是城镇职工医疗保险,另外一种是城乡居民医疗保险。两种保险不管是缴费方式还是缴费标准都有区别。城镇职工养老保险每个月一缴纳,而城乡居民保险则是每一年进行集中缴费,今年的集中缴费即将开始。 |
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