| 问题 | 化验能用医保卡么 |
| 释义 | 一、体检能不能用医保卡？ 体检能用医保卡吗胡先生医保卡个人账户里有不少钱，他最近想进行一次全面的健康体检，他很关心是否可以使用医保卡?记者昨天从市社保局了解到，健康体检可以使用医保卡，但是有一个前提条件：必须个人账户积累额达到一定“门槛”，在“门槛”以上部分才可以用于支付健康体检的费用，目前该“门槛”为2951元。据了解，我市医疗保险分为一档(原综合医保)、二档(原住院医保)、三档(原农民工医保)3种形式。其中，市社保机构给一档医保参保人建立个人账户，主要用于支付门诊医疗费用。近年来，我市扩大医保个人账户支付范围，把健康体检、预防接种等纳入基本医保支付范围，主要是因为健康体检可做到早检查、早发现、早治疗，能从根本上保证参保人的健康。按照我市目前医疗保险办法的规定，基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，超过部分可用于支付以下费用： 1、本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用; 2、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用; 3、本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。以前，医保个人账户扩大支付范围的“门槛”是“市上年度在岗职工月平均工资”。今年起新医保办法实施，对参保人的基本医疗保险待遇进行调整，整体水平提高。其中一项调整就是降低了个人账户用于家庭共济支出“门槛”。医保卡在“门槛”以上的部分，不仅可以用于参保人本人健康体检、预防接种，还可以“家庭共济”。我市目前的政策规定，可以用于支付参保人“已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属”的健康体检、预防接种费用。比如一名参保人参加的是一档医疗保险，其孩子参加的是二档医疗保险(原少儿医保)，由于少儿参加的医保没有个人账户，如果该参保人个人账户中累计超过2951元，超出的部分不仅可以为其孩子支付在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用，还可以支付其健康体检、预防接种费用。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 二、离职后医保卡还能用吗？ 离职以后，如果医保还没有冻结或者已经办理转移，可以正常使用，如果办理冻结则不能使用。离职后，劳动者的五险一金和档案的处理根据具体全国各地的实际情况确定。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 第三十二条 个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。 三、医保卡停了还能用医保卡看病吗？ 医保停交，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说，不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。 1.医保卡停了，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的，要自费。 2.医疗保险自停交之日起有3个月缓冲期，如果超过了这个期限，缴纳年限要重新计算，同时也视为中断参保，而在中断参保后再次办理参保手续的话，需要连续缴满6个月后，才可重新享受医保待遇。此外，医疗保险一般可以中断3次，否则也要重新累计缴纳年限。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 四、停保后医保卡还能用吗？ 这种情况医保是不能报销的，但如果医保卡里还有钱，可以使用买药。 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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