问题 | 商业大病保险人去世怎么赔付 |
释义 | 买了重疾险死亡是否可以赔付,主要就得看你购买的那份重疾险的合同约定了。如果你购买的重疾险包含身故责任,而被保险人的死亡情况又符合合同规定的话,那就是可以赔付的。但如果合同不包含身故责任,又或者合同包含身故责任,但被保险人的死亡情况不符合合同规定的保障范围,那就是无法赔付的。 一、意外保险赔付情况 1、首先是意外身故,即意外导致的死亡,这种情况下保险公司按合同约定直接赔付保险金; 2、其次是意外残疾,伤残等级越高,赔偿金额越高,其中一级较重,十级较轻(伤残等级以保险合同为准); 3、较后是意外医疗,当被保险人因意外伤害入院治疗所产生的医疗费用,只要是在保险责任范围内,都是可以进行理赔的。意外医疗一般是以附加险的形式存在,建议在购买意外险的时候可以选择附加一份意外医疗险。 二、喝酒生病保险赔偿吗 一般来说,酗酒身故不在保障范围内,属于免赔部分,也就是不赔的。另外有些险种对于长期大量饮酒所致的肾脏器官损害所致身故也进行了责任免除,这要看保单条款的责任免除条款具体内容定义。 如果是被保险人因喝酒导致发生意外,遭受人身伤害或者死亡的,如果醉酒行为与遭受的意外伤亡事故有关联性,保险公司一般不会赔偿,因为各大保险公司推出的意外险产品会有醉酒免赔条款。不过,如果醉酒行为与被保险人遭受的意外伤亡事故无关联性,则不属于法定免责情形,保险公司需要按照合同约定赔偿,具体的赔偿标准以保险产品细则为准。 三、投保人、被保险人、受益人的区别 投保人是交钱的人,投保人和被保险人可以是同一人,投保人和受益人也可以是一个人,就是给自己给自己交钱买保险。被保险人是受保护的人,受益人是被保险人身故了,保险金的被受与的人。这是只有被保险人身故才会发生的。 当投保人和被保险人不是同一个人时受益人可以是投保人,但当投保人和被保险人是同一人时,则受益人不可以是投保人了。一般来说当医疗报销、重疾等发生理赔时被保险人才是受益人。 被保人,就是受保障那个人。也就是指根据保险合同,其财产利益或人身受保险合同保障,在保险事故发生后,享有保险金请求权的人 受益人,分生存受益人和身故受益人。生存受益人就是活着的时候,可以领钱那个人,一般是投保人或是被保险人。身故受益人,就是指定的配偶、子女、父母。被保人身故后,验取这笔钱给的人。 |
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