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问题 住院用了3万渝快保能赔多少
释义
    渝快保的理赔免赔额是2万,超过2万在保险范围内就可以保销重庆渝快保是由10家保险公司联合承保,其承保公司分别有安诚保险、人保财险、中国人寿、平安财险、太保财险、阳光人寿、中华财险、大地财险、光大永明人寿、泰康养老。重庆渝快保是一款普惠型商业补充医疗险,该产品投保要求宽松,没有年龄、职业、健康状况限制,可以带病投保,并且既往症都可以赔,对高龄人群和健康异常人群很友好。投保条件只要是参加了重庆市基本医保(包含城镇职工医保、城乡居民医保)且为在保状态的人群可投保。保障计划分为升级款和普惠款,投保灵活,其中,升级款可保医保内住院和特病门诊自付费用、医保外住院和特病门诊自费费用、院外特定自费药品费用;普惠款可保医保内住院和特病门诊自付费用、医保外住院和特病门诊自费费用。
    (一)医保报销范围:
    1、符合要求的医疗机构的普通门诊诊察费、门诊诊查费、急诊诊察费;
    2、定点医疗机构的普通病房床位费;
    3、门诊煎药费;
    4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;
    5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。
    (二) 医疗保险报销比例:
    1、门诊、急诊医疗费用:连续一年内职工的该类费用符合医保要求范围的医疗费累计达到2000元以上部分;
    2、结算比例:合同期内派遣人员达到2000元以上的部分报销50%,个人承担剩下50%;在连续一年内累计支付派遣人员门、急诊报销最高限额是2万元;
    3、参保人员必须保管好定点医疗机构就诊的医疗单据,以作为报销时的凭证;
    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患上恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,必须要求就医的医院开具由“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报所在地的医保中心审批备案。这三种特殊病必须要在定点医院诊断和治疗,才能进行结算。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/2/25 3:52:20