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问题 门诊费用怎么报销
释义
    门诊看病医保报销的方法如下:
    1、居民医疗保险
    在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理;
    2、城镇职工医疗保险
    单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了。
    看门诊怎么用医保卡缴费
    1、进入支付宝app,点击市民中心;
    2、进入市民中心码,点击医保;到定点医院就医时,可以出示医保卡,证明参保身份和登记;
    3、进入医保界面,点击刷医保即可;医LIAO保险的主要目的是支付门诊治疗费用,个人不需要先交钱再报销;
    4、可以由医保和医院直接结算医保报销部分。只有结账时,自付部分才会用医保卡的余额或现金自己支付。
    医保卡余额不够支付医疗费怎么办
    1、医保卡的钱报销完后,剩余的用现金垫付;
    2、个人帐户主要用于支付门诊医疗费和住院医疗费中应由个人承担的部分,用完后,根据实际情况需要现金支付;
    3、个人医疗帐户(个人医疗保险卡)资金主要用于以下范围的费用:
    (1)门诊、急诊的基本医疗费用;
    (2)住院及门诊特定项目基本医疗费用中,应由个人自付部分的费用;
    (3)持医院外配处方到医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围的药,或者购买基本医疗保险用药范围内的非处方药的费用。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/1/13 4:01:44