释义 |
电动车摔伤医保报销,医保卡使用范围如下: 1、门诊、急诊: (1)在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; (2)70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; (3)70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%; 2、住院 (1)住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; (2)3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; (3)超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%; (4)退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |