| 问题 | 低保户需不需要交医保 |
| 释义 | 低保户不要交农村合作医疗费。 国家为了照顾农村当中的弱势群体，明确规定有以下人群是免交新农合费用： 1、农村建档立卡贫困户：所谓建档立卡，就是给贫困户建立档案，把各家贫困户的困难程度和致贫原因等信息，进行登记，并给他们发贫困卡。建档立卡贫困户，是指已经完成审批流程，建立了贫困档案，并获得贫困卡的贫困家庭。 2、农村低保户：农村低保户，自己的生活都成问题，所以才会按月发放低保补助，帮助他们维持最基本的生活。一年一人220元的新农合，低保户难以承担。所以一般低保户也是免除新农合个人缴费的。 3、五保户：农村五保户，是指没有继承人的农村老人。五保户一般由国家供养，集中的安排在敬老院，有自理能力的在家分散供养。他们的新农合，也是免除交费的。 一，农村合作医疗保险报销比例 1、门诊补偿 （1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 （2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 （3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （5）中药发票附上处方每贴限额1元。 （6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 （1）报销范围： A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。 B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 （2）报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。 （3）大病补偿 镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 二、农村合作医疗保险和社保的区别 农村合作医疗保险和社保的区别如下： 1、参保对象不同：农村合作医疗保险的参保对象是农村户口居民，社保参保对象为在职职工或城镇居民。 2、保障期限不同：农村合作医疗保险是交一年保一年，社保中的医疗险是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇。 3、报销比例不同：农村合作医疗保险报销比例较低，而社保中的医疗保险报销比例较高。 4、有无个人医保账户：农村合作医疗保险是没有个人医保账户的，社保中的医疗保险有个人医保账户。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 |
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