| 问题 | 没有办工伤保险的情况下，工伤如何处理 |
| 释义 | 单位没有缴纳工伤保险的情况下，工伤处理流程为： （1）先向当地社会保险行政部门提出工伤认定（时效：单位30日，本人1年内）申请，被认定为工伤后，待伤情稳定后进行劳动能力鉴定，根据鉴定结果享受相应的工伤待遇。 （2）按上述程序办理后，由该单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 一、工伤保险待遇有没有时效 享受工伤保险待遇的前提是认定为工伤，并被评定为相应的工伤残疾等级。其中，工伤认定和劳动能力申请鉴定和残疾等级有时间限制。 例如，根据《工伤保险条例》第十七条的规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法的规定被诊断为职业病； 本单位应当自事故伤害发生之日起30日内或者被诊断为职业病，向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定。 用人单位未按前款规定申请工伤认定的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织应当自事故伤害发生之日起一年内确诊为职业病； 可直接向用人单位所在地统筹区劳动保障行政部门申请工伤认定。 二、关于工伤赔偿的条件 工伤赔偿是一种针对因工受伤职工而给予的一定赔偿，并不是所有的都可以申请工伤赔偿。 1、首先要做的是受到伤害起1月内由单位进行申报工伤，如单位不申请则由个人自受到伤害起1年内自行申请。 2、伤残等级需待痊愈后到专业鉴定中心做鉴定，再根据鉴定结果来寻求赔偿的具体数额。 3、申报流程 （1）工伤申报申请 申请人按规定向劳动行政部门提出工伤认定申请，并提供相关的材料。 （2）工伤申报受理 ①保险科接到申请后15日内进行审查。对符合条件的应当受理，对不属于本管辖的告知申请人。 ②申请材料不齐全的，一次性告知申请人在30日内补齐材料。提出工伤认定申请应当提交下列材料：（1）劳动合同复印件1份；（2）医疗诊断证明（病历、费用清单、检查单等）复印件1份；（3）身份证复印件一份；（4）交通事故的，提供交警部门的事故责任认定书，如受伤职工为驾驶员的附驾驶证复印件；（5）因履行工作职责受到暴力事故伤害的，需提交公安部门或法院的有关证明。 3、工伤认定 （1）经审查符合认定条件的60日内（特殊情款可以延长30日）做出工伤认定结论通知并告知单位和个人。 （2）对不能提供劳动关系货事实劳动关系证明的，告知申请人提起劳动仲裁以确定劳动关系，仲裁时间不累计在受理的规定时间内。 （3）对不符合认定条件的要告知申请人。 （4）对认定为工伤的发工伤证。 4、工伤鉴定：停工留薪期满或资料伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级。 5、工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，申请人想社保中心申请待遇审核。根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。 三、工伤后能医保报销吗？ 不可以，进行了医疗保险报销的，原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。依据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。扩展资料：职工工伤，应该进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费一切由工伤保险支付，不能使用医疗保险，医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的，如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。1、按照《社会保险法》规定，基本医疗保险与工伤保险是不同的险种，基本医疗保险是保障职工因患病或非因工负伤的基本医疗需求（主要用于一般的门诊、急诊、住院等费用），而工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿。2、按照《工伤保险条例》规定，职工因工作受到事故伤害，应由单位在1个月内报当地劳动行政部门部门进行工伤认定，若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定，根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇（如住院伙食补贴、护理费、停工留薪期的工资、一次性伤残补助金等）。 【本文关联的相关法律依据】 《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。 用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。 按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。 用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。 |
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