问题 | 医疗保险怎么理赔的 |
释义 | 在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。 一、交强险相关政策规定 根据相关法律规定,交强险相关政策规定如下:1、投保人投保时,应当向保险公司如实告知包括机动车的种类、厂牌型号、识别代码、牌照号码、使用性质和机动车所有人或者管理人的姓名(名称)、性别、年龄、住所、身份证或者驾驶证号码(组织机构代码)、续保前该机动车发生事故的情况以及保监会规定的其他事项。2、签订机动车交通事故责任强制保险合同时,投保人应当一次支付全部保险费;保险公司应当向投保人签发保险单、保险标志。保险单、保险标志应当注明保险单号码、车牌号码、保险期限、保险公司的名称、地址和理赔电话号码。被保险人应当在被保险机动车上放置保险标志。3、保险标志式样全国统一。保险单、保险标志由保监会监制。任何单位或者个人不得伪造、变造或者使用伪造、变造的保险单、保险标志。4、签订机动车交通事故责任强制保险合同时,投保人不得在保险条款和保险费率之外,向保险公司提出附加其他条件的要求。5、签订机动车交通事故责任强制保险合同时,保险公司不得强制投保人订立商业保险合同以及提出附加其他条件的要求。6、保险公司不得解除机动车交通事故责任强制保险合同;但是,投保人对重要事项未履行如实告知义务的除外。 投保人对重要事项未履行如实告知义务,保险公司解除合同前,应当书面通知投保人,投保人应当自收到通知之日起5日内履行如实告知义务;投保人在上述期限内履行如实告知义务的,保险公司不得解除合同。 二、保险公司的赔偿时效是多久 保险公司的赔偿时效是赔偿协议达成后的10日内。发生事故需要理赔时,为了尽快把理赔的钱到位,请尽快将票据交给保险公司。保险人提出索赔后,保险公司认为需要缴纳相关证明和资料的,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时核实。情形复杂的,应当在30日内核实,并书面通知对方核实结果;属于保险责任的,保险公司应当在赔偿协议达成后10日内支付赔偿金;不属于保险责任的,应当自批准之日起3日内发出拒绝赔偿通知书,并说明理由。除合同另有约定外,保险人理赔审核时间不得超过30日。保险公司应在达成赔偿或支付保险金协议后10日内履行赔偿或支付保险金的义务。另外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书,并说明理由。 三、全责人保车险理赔流程怎么走 全责人保车险理赔流程: 1、对方车主先去修车,然后告知全责方车主修理的费用价格。全责方车主再打电话给对方报案的保险公司核对好金额是否准确。 2、全责方车主再询问自己投保的保险公司,问清自己理赔时需要对方提供什么单据、发票之类的材料,然后按照保险公司要求向对方车主询问并拿到相关材料; 3、如果对方车主还提出额外的索赔费用,可直接忽视。如果提出的额外索赔内容在保险责任范围内,保险公司可报销,全责方车主可先行垫付。如果提出的额外索赔费用并非在保险责任范围内,保险公司不赔,则全责方可不赔。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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