| 问题 | 心脏支架保险遇到先天性问题被拒赔，保险公司是否存在违约行为？ |
| 释义 | 法律分析：保险公司在拒绝赔付时必须依据合同条款和保险法律法规，如果拒赔行为违反了合同约定或法律规定，就属于违约行为。 法律依据： 1.《保险法》第三十六条规定，保险人应当按照约定履行保险合同，不得无故拒绝承保或者赔付保险金。 2.《保险法》第八十一条规定，保险人有下列情形之一的，被保险人有权解除保险合同，并有权要求保险人返还保险费： （一）违反合同约定，拒不履行保险合同； 3.《保险合同法》第十条规定，保险人和被保险人应当按照诚信原则约定保险合同条款。 4.《保险合同法》第二十五条规定，保险人不得以被保险人故意或者重大过失未告知的事实为由解除保险合同或者拒绝赔付保险金。 综上，保险公司如果在赔付时违反了保险合同条款或相关法律法规，就应该承担违约责任。被保险人可以通过法律途径维护自己的合法权益。 |
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