| 问题 |
上海医保自负段标准 |
| 释义 |
法律分析：
上海退休人员只要在退休前交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家报销。在职员工和退休人员之外：城乡居民急诊、住院（1）60周岁及以上人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，基金支付比例从85%调整90%；二级医疗机构从75%调整为80%；三级医疗机构从65%调整为70%。（2）60周岁以下人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，基金支付比例从75%调整为80%；二级医疗机构从65%调整为70%；三级医疗机构从55%调整为60%。经上述调整，上海市城镇居民医保的住院医疗费总体报销水平从原来的70%左右提高到75%左右。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 已经明确规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
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