问题 | 2021年这个意外险在哪办理理赔 |
释义 | 保险理赔一般需要经过下列程序:1、投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,及时通知保险人;2、保险人立案查勘;3、投保人、被保险人或者受益人根据保险公司的要求,准备好所需要的资料;4、保险公司审核证明和资料后核定保险责任;5、审核通过后,保险公司履行赔付义务。法律依据:《保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 交通意外事故如何理赔 发生交通事故之后理赔的程序如下:1、被保险人及时向保险公司报案;2、及时告知保险公司人员伤亡情况;3、根据相应的票据、凭证进行理赔;4、后续的赔偿费用可以一并进行处理。法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。 雇主保险理赔与意外险有何不同? 法律分析:雇主责任险和工伤保险有以下几个区别:1、雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病时,本应由被保险人负债赔偿的金额都由保险公司负责赔偿的一种商业保险。工伤保险则是指劳动者在工作中或者特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度;2、雇主责任险按照合同约定的保额进行赔偿,工伤保险按照当地平均工资水平在法律规定的限额内进行赔偿;3、雇主责任险只有死亡赔偿金、伤残赔偿金、误工费用和医疗费用。工伤保险则有一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、辅助器具配置费、康复性治疗费用、伤残就业补助金、生活护理费、丧葬补助金和亲属抚恤金。法律依据:《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 x意外险,因工作人员失误导致不能理赔 意外保险的赔付范围需要根据保险合同的约定来确定,一般常见的意外伤害保险保障范围包括:1、被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金2、被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付意外伤残保险金3、被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付意外医疗保险金4、被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工损失保险金法律依据:《保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务 意外伤害险理赔怎么赔 意外伤害险需根据以下情况赔付:1、投保人遭遇意外伤害,导致受伤的,保险公司应根据购买保险的种类以及签订的赔偿合同,按照投保人就医治疗的费用进行承担赔偿;2、如果受害人致残的,保险公司应当按照致残等级进行赔偿;3、如果投保人因意外伤去世的,保险公司应当一次性赔偿投保人人身意外死亡保险金。意外伤害保险赔偿标准是怎样的意外伤害保险的赔偿标准如下:1、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金;2、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金;3、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 意外保险不给理赔,拒赔? 法律分析:不赔偿保险的有以下处理方法:1、可以向保监会派出机构、保险行业协会、保险公司总公司等机构投诉;2、可申请仲裁和向法院起诉。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十二条,保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 该内容由 王国强律师 和 律说律答 共创回答 |
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