| 问题 | 皖惠保异地就医可以报销吗 |
| 释义 | 异地就医，符合条件的，可以用皖惠保报销。 皖惠保异地就医赔付比例介绍： （1）参保人符合转诊、备案等手续至参保地区外定点医院机构进行住院治疗的可按正常赔付比例赔付； （2）若未办理转诊、备案等手续的，经医保报销后，非既往症人员赔付比例将由80%降至60%，既往症人员赔付比例将由30%降至20%； （3）如未获得医保报销，本保险不予理赔。 报销操作流程： 1、进入“皖惠保”第三方平台，在菜单栏点击“我要理赔”，并在上面录入住院信息； 2、根据教程指引，提交报销材料，如住院病历本、票据、费用清单明细等，系统会自动上传材料； 3、保险公司会材料进行审核，对于符合报销条件的医疗费用，进行报销。 医疗保险作用 一、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。 医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。 二、调节收入差别，体现社会公平性。 医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。 三、维护社会安定的重要保障。 医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。 四、促进社会文明和进步的重要手段。 医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。 五、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。 医疗保险要交多少年 社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年，退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销，但是需要注意，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。 到了退休年纪，医保参保(工龄)30年(女25年)，就可以办理医保退休待遇了，年限不够，可以一次性补缴，之后就可以不用交钱了。 个人帐户资金以职工、退休人员的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准，在一个保险年度内按月计入。 (1)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户; (2)参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入： ①职工年龄在35岁(含35岁)以下的，按本人缴费基数1.1%计入; ②职工年龄在35岁以上至45岁(含45岁)的，按本人缴费基数1.4%计入; ③职工年龄在45岁以上的，按本人缴费基数1.7%计入 ④退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的，按人上年度月平均退休费4.8%计入; ⑤退休人员年龄在70岁以上的，按本人上年度月平均退休费5.1%计入。 没有上年度月平均退休费的，以本年度月平均退休费作为划入基数;没有本年度月平均退休费的，以当月退休费作为划入基数。 退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的，以80%作为划入基数。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。 |
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