问题 | 天津医保附加意外险报销流程 |
释义 | 一、产品的报销流程 首先消费者需要进行报案,对于一些因为意外事故而导致残疾或者是受到伤害的情况,应该在5天之内拨打服务电话或者是到受理的网点现场办理。如果是因为意外事故导致死亡的,那么参保人的法定继承人或者是参保人的相关人员,应该要在48小时之内完成报案。在申报之后会在20个工作日内完成资金赔付工作,对于一些比较复杂的情况,如果需要查勘取证的话,会在35个工作日内完成资金赔付工作。如果审核之后确认不属于意外险的赔付范围,那么会在审核完毕的三个工作日以内,向参保人或者是参保人的法定继承人出具不予理赔的通知书。 二、医保的特点 医保产品只要交满了25年就可以终身有效,这是其他任何商业保险产品都无法相比的,因为这是必然会赔钱的,只有国家才会为人民提供这样的福利。并且对于一些老年人群体来说,商业保险产品几乎都是买不到的,因为老年人生病的概率非常的高,所以没有保险公司会去冒这么大的风险,而国家提供的医疗保险产品,即便是老年人或者是一些正在生病的人,只要交了社保,那么都可以得到报销,这是国家为老年人和病人提供的一种补贴。 法律依据 《中华人民共和国保险法》 第二十二条保 险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 《健康保险管理办法》 第二条 本办法所称健康保险,是指由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险,主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。