释义 |
法律分析:保险公司对治疗费用的拒赔需要依据保险合同及相关法律规定进行判断。如果保险合同明确规定急性肝炎治疗费用应被保险公司承担,且属实无误,保险公司无权拒赔。如果保险合同未明确规定,但根据相关法律规定,保险公司应当承担治疗费用,此时保险公司同样无权拒赔。 法律依据: 1. 《保险法》第九十五条,保险人应当按照约定承担保险责任。 2. 《保险法》第八十一条,保险合同应当符合法律、行政法规和国务院保险监督管理机构的规定,不得违反公序良俗。 3. 《合同法》第二十三条,当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、互利和诚实信用原则。 4. 《医疗事故处理办法》第二十四条,医疗机构应当为患者治疗医疗事故造成的损害承担赔偿责任。 申诉时,需要提供保险合同、医疗证明等相关证据,向保险公司提出书面申诉。如果仍无法解决,可以向保险监管部门或者法院申请仲裁或诉讼解决。 |