释义 |
法律分析:保险公司拒赔应当具体情况具体分析,但并不是所有情况都可以免责。患有疾病时,保险公司需要事先告知投保人相关责任免除条款,并且该条款需要符合法律规定。 法律依据: 1.《保险法》第五十九条:保险人应当在保险合同中明确保险责任范围、免除或者限制保险责任的条款和条件。 2.《保险法》第六十六条:保险人不得以未履行保险合同前告知义务为由拒绝承担保险责任。 3.《合同法》第九十一条:消费者提供的标的物或者服务有瑕疵的,应当承担相应的赔偿责任。 4.《中华人民共和国医疗保险条例》第二十一条:医疗保险基金不承担保险人已经明确排除的疾病或者病种的医疗费用支付。 如果保险公司以“免责”为理由拒赔,患者可以通过投诉、仲裁、诉讼等途径进行维权。同时,患者应当保留相关证据,如医疗记录、保险合同等。 |