释义 |
法律分析:重疾险是一种保险产品,投保人向保险公司支付保费,保险公司承诺在被保险人被确诊患上某些预定的严重疾病时,给予一定的保险金赔付。但在实际操作中,因为保险合同条款不明确或被保险人不符合合同约定的条件等原因,保险公司有时会拒绝赔付,这时被保险人需要了解自己的权利和应该采取的行动。 法律依据: 1.《保险法》第六十一条:保险合同成立后,保险公司有权要求投保人如实告知与保险事项有关的一切情况。对于未如实告知情况的,保险公司有权解除保险合同。 2.《保险法》第六十二条:投保人和被保险人故意造假,保险合同无效,保险公司不承担赔偿责任,已经给付的保险金应当返还。 3.《保险法》第六十九条:保险公司应当按照约定的期限向被保险人履行给付保险金的义务。 4.《合同法》第五十六条:当事人违反合同约定,给对方造成损失的,应当承担损害赔偿责任。 被保险人在遭遇保险公司拒赔时,可以通过法律手段来维护自己的权益。要保持诚实守信,避免故意隐瞒、虚假告知等行为;在选择保险产品前,要认真阅读保险合同条款,了解保险公司的赔付范围和相关责任;如遇到拒赔情况,可以向保险公司提出书面索赔,并保留好相关证据,如医疗报告、检查记录等;若保险公司仍然拒绝赔付,可以向保险监管部门或法院寻求帮助。 |