| 问题 | 医保异地报销怎么办理 |
| 释义 | 情况一、省内异地就医1、按照最新的制度，省内异地就医无需备案，可以在医院直接结算，无需个人垫付医药费（自费除外） 情况二、离退休人员跨省异地就医先备案 1、异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医需要先申请备案；备案流程：第一步、参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写异地就医申请表，办理登记。 2、第二步、审批备案后，按照就近原则，在居住地定点1-3家医疗机构，期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后，备案就完成了。 情况三、转诊人员备案 1、县级医院以上（二级、三级医院）的转诊证明。一般城镇都会有县级的医院。 2、在医院社保窗口盖章。一般会设在医院收费口边上，拿着转诊证明去窗口，不用太多描述那边的工作人员是知道你要什么的！ 3、到当地城镇社保服务中心做外出治疗的登记。 自己城镇的社保中心，你应该知道在哪里的呢：异地就医申报原因： 1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。 2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。 3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。 4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。 异地就医申报标准： 1、退休异地安置的参保人员； 2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员； 3、常驻境内异地工作的参保人员。 异地就医申报程序： 1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；（1）医疗保险卡的正反面复印件；（2）已确认的《异地就医申请表》复印件；（3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；（4）医疗费用开支明细清单；（5）医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）； 2．参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：（1）参保人单位证明；（2）医疗保险卡正、反面复印件；（3）出院或诊断证明；（4）医疗费用开支明细清单；（5）医疗费用发票（背后有报销人答名）；（6）住院病历复印件。 异地医保的报销流程是：1、参保人员前往医保部门办理报销手续；2、提交个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料；3、符合条件的，从基本医疗保险基金中予以报销。 【 本回答所涉及到的法律依据：】 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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