释义 |
法律分析:重疾险公司拒赔涉及保险合同纠纷,需按照合同约定和相关法律进行认定。保险公司拒绝赔付,应当出具书面理由,否则视为未履行赔付义务。在理赔时,保险公司可以根据保险合同的条款、被保险人的患病情况及医疗记录等进行判断,但如果保险公司无法提供充分的证据支持其拒绝赔付的理由,被保险人可以向有关部门或者人民法院提起诉讼。 法律依据: 1.《保险法》第五十二条:保险合同成立后,保险公司应当按照约定履行赔付义务。 2.《合同法》第十六条:因不可抗力或者对方原因不能履行合同的,根据情况可以解除合同或者暂缓履行;但是,法律另有规定的除外。 3.《民法典》第一百一十七条:保险人应当依据保险合同的约定,按照保险费的支付约定,向被保险人承担给付保险金等保险责任。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第二十二条:被保险人请求保险金的,保险公司应当在规定期间内承认或者不承认保险金的给付责任,并出具书面证明。 |