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问题 阿伐曲泊帕入医保了吗
释义
    阿伐曲泊帕入医保了。
    医疗保险补交的流程如下:
    1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐;
    2、补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;
    3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
    4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
    5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
    6、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
    医保报销所需要的资料如下:
    1、医保卡原件及正、反面复印件;
    2、住院发票原件加盖医疗机构的收费业务用章;
    3、住院明细汇总清单;
    4、就医医疗机构盖章的诊断证明材料;
    5、住院病历首页或入院记录;
    6、出院小结复印件加盖医疗机构病历档案管理专用章。
    报销流程:
    1、办理住院登记时:需出示医疗保险卡和身份证,医院将在医保信息系统查询核对参保人的个人资料、缴费等情况,并为其办理入院手续;
    2、住院期间:请您提醒医生注意,如使用自费的药品、诊疗项目及医疗服务设施,须经患者或家属签字同意;
    3、出院:经住院治疗符合出院标准的,由主诊医生开具出院通知单后,参保人持出院通知单和医疗保险卡到出院处办理结算手续。
    综上所述,报销使用医保需要的材料包括医院的病历本,需要医生填写好病历本并且开出出院证明;还需要医疗费的总账目表,包括药费、住院费、手术费、营养费、出诊费等各项医保规定能够报销的费用,除此之外,还包括当事人身份证原件以及复印件等。
    【法律依据】:
    《中华人民共和国社会保险法》第十条
    保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。
    保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2024/12/23 7:53:51