释义 |
如果当事人购买了商业医疗保险,部分进口药是可以通过商业医疗保险报销的。 不同地区和医院的的具体报销内容是有所不同的,所以如果不确定的报销的比例的话,最好去当地的医疗报销中心咨询一下,搞清楚所用药物是否在报销范围内。 在我国医保特殊门诊中,各种恶性肿瘤放化疗费用早已纳入了医保报销范围。但需要注意的是针对进口的化疗药物一般医保是不予报销的。 进口的化疗药物一般医保也不予报销。 但是目前国家医疗卫生部针对农村医疗保障重点做出了调整,最让广大患者受惠的是将肿瘤的放疗、化疗和镇痛药物纳入了医保范围,可以报销,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。按照医疗报销比例,也就是说,在报销范围内的肿瘤患者,治病花费8000元到5万可以报销65%,5到8万报销80%,8万以上可以报销90%。 概括地说,化疗的目的是为了更好的提高手术治疗效果,但也有一定的副作用,身体素质差的患者要慎用化疗药。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条: 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条: 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。 基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |