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问题 冀惠保报销范围
释义
    冀惠保报销范围包括两个部分:
    1、住院医疗责任。为参保人提供医保目录内的住院医疗费用保障。最高支付限额为150万元,赔付比例80%,免赔额2万元。该责任包含既往症免除条款,即如果被保险人在生效日前已患规定重大疾病,并因此导致在保险期间内发生的住院医疗费用不予赔付。规定重大疾病包括恶性肿瘤(含白血病、淋巴癌)、肾功能不全、肝硬化、缺血性心脏病、脑血管疾病等。
    2、癌症和罕见病特种药品责任。对药品名录内的癌症和罕见病特种药品费用提供保障。最高支付限额为150万元,赔付比例80%,不设免赔额。该保险责任包含既往症免除条款。保障范围仅包含保险期间内,参保人在二级及以上公立医院初次确诊恶性肿瘤,治疗发生的药品目录内的药品费用。并且特定高额药品需在指定药店购买。既往症包括恶性肿瘤(含白血病、淋巴癌)、血小板减少症、高苯丙氨酸血症、脂端肥大症、HIV感染病史等。
    冀惠宝是专门为河北医保参保人定制的普惠型补充商业医疗保险。,不限年龄、户籍和职业。本期冀惠宝已停止投保,保障时间为2021年1月11日至2022年1月10日。保险费用为0-59周岁(含)是59岁每人每年,50周岁以上是99元每人每年。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
    
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更新时间:2025/4/6 13:07:59