| 问题 | 住院费用超过多少算大病保险 |
| 释义 | 根据《国家发展和改革委员会、卫生部、财政部等关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》：高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用，超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年均人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定的规定，对于住院费用超过多少才算大病保险，并没有明确标准，而是根据各地实际情况确定。 此外大病保险主要是在参保人患大病发生高额医疗费用的情况时，对于参保人进行医保报销之后仍需要有个人负担的合规医疗费用给予报销，报销的比例一般在50%以上，以此来更有效的帮助个人减轻个人医疗费用的负担。 自费超过多少大病救助 一般情况下，个人自费合规部分超过8000元可以办理大病救助，但各地政策不同，因此报销前可咨询下当地相关部门。 1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病（伤）住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60%比例给予救助，一次救助最高封顶线为20000元； 2、重点优抚对象（不含1-6级残疾军人、7-10级旧伤复发残疾军人）因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予20000元救助； 3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。 4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上部分按照30%比例进行二次救助，每人每年不超过40000元；其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助，每人每年不超过20000元。 产妇住院费用报销范围 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 首先生育保险是在一定的前提条件下才可以进行报销的，而且报销的金额同样有所限制。 生育保险不仅需要报销分娩所必须产生的产检以及生产费用，还可报销与有关计划生育手术的费用，还可以在人们因生育而不能工作的时期给予津贴,也就是我们所说的产假工资。 法律依据： 《国家发展和改革委员会、卫生部、财政部等关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》五、 城乡居民大病保险的承办方式 （一）采取向商业保险机构购买大病保险的方式。地方政府卫生、人力资源社会保障、财政、发展改革部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例，以及就医、结算管理等基本政策要求，并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。招标主要包括具体补偿比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。 该内容由 毕日东律师 和 律说律答 共创回答 |
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