| 问题 | 定点医疗机构有哪些,审查标准是什么 |
| 释义 | 1、综合性医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院 2、中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院、妇幼保健院(所) 3、综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部 4、诊所、中医诊所、卫生所、医务室 5、专科疾病防治院(所、站) 6、经卫生行政部门批准设置的社区卫生服务中心、站 7、对社会服务的军队医疗机构。 医疗机构申请定点，须填写《城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书》，经卫生行政部门初审后，连同须提供的材料一并送劳动保障部门进行资格审查，符合条件的，确定为定点医疗机构，并每年向社会公布一次。 审查基本标准 1、符合本市区域医疗机构设置规划。 2、符合医疗机构评审标准。 3、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准和规定；有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案、财务管理等医疗服务管理制度；有符合本市医疗质量管理标准的常见病诊疗常规。 4、严格执行国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品的价格政策、收费标准，经物价部门检查合格。解放军、武装警察部队所属医疗机构还应取得《中国人民解放军事业单位有偿服务许可证》和《中国人民解放军事业单位有偿收费许可证》。 5、严格执行基本医疗保险的有关政策规定，建立了与基本医疗保险相适应的内部管理制度；有根据业务量配备的专(兼)职管理人员，医院(含社区卫生服务中心)应成立由主管院长(主任)负责的医疗保险内部管理部门；有满足医疗保险需要的计算机等办公设备。 6、本市在每一批次基本医疗保险定点医疗机构认定中提出的其他认定条件。 一、医保在省级医院住院怎么报销 首先需要按照当地医疗保险机构批点的当地定点医疗机构进行住院治疗。如果需要去其他医疗机构进行治疗，需要到当地社区医院或者社区卫生服务中心或者定点医疗机构出具转诊证明。如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的，在出院结账的时候，医院会自动给你扣除医疗保险报销的部分。在当地医保定点医疗机构治疗但不是住院的，或者化疗、放疗的，在医院没有报销的，可以带着医院出具的正式发票、医疗诊断书、用药详单、社会保障卡或医疗卡到当地行政服务中心医保窗口进行报销。 |
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