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问题 焦作市职工医保大病报销额度是多少钱
释义
    法律分析:焦作医保参保市民报销大病费用的最高限额为30万元,报销的最高比例为70%,同时,部分符合条件的新农合居民还可以进行二次报销,以下是详细的介绍。
    一个保险年度内住院累计发生的合规自付医疗费用超出起付线以上部分由大病保险资金按比例分段支付:1.8万元—5万元(含5万元)支付50%;5万元—10万元(含10万元)支付60%;10万元以上支付70%。
    年度最高支付限额为30万元。参保居民在一个保险年度内住院(含多次住院),只负担一次大病保险起付线,起付线以上合规自付医疗费用参加大病保险报销后当次剩余费用不再重复参与累计计算。注意,参合农民在新农合报销后,年度自费累计1.5万元以上可再获大病保险二次补偿,且保险资金由新农合基金支付,农民无须额外缴费,且河南省新农合大病保险保障范围暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用,超出这两个目录的费用不纳入保障范围。
    
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更新时间:2025/3/31 19:51:04