问题 | 我购买的重疾险中包含宫颈癌,但保险公司拒赔我的治疗费用,是否因为其未充分了解我的病情? |
释义 | 法律分析:保险合同属于民事合同,保险公司应当按照合同约定承担赔偿责任。若保险公司未充分了解投保人病情,导致拒赔行为,则构成违约行为。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第七十八条:保险人应当按照合同约定承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国合同法》第十八条:合同双方应当诚信履行自己的义务。 3.《中华人民共和国消费者权益保护法》第十六条:经营者应当遵守诚信原则,不得欺诈、误导消费者。 4.《中华人民共和国医疗事故处理条例》第六条:医疗机构应当依照医疗质量管理规范和标准,对医疗事故进行定性、定责、定损,并依法承担赔偿责任。 综上所述,保险公司未充分了解投保人病情导致拒赔治疗费用,构成违约行为,应当承担相应的赔偿责任。 |
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