| 问题 | 未完成尸检的医疗过错 |
| 释义 | 医院应主动询问遗属是否要求尸检，否则可能构成医疗事故责任。医院有未经尸检即火化的过错，需承担相应责任。医疗事故责任的认定条件包括：行为人必须是经批准或认可的卫生技术人员；行为人在诊疗护理工作中有过失；事故发生在诊疗护理工作中；危害结果符合法律规定；危害行为和结果有直接因果关系。医疗机构违反医疗事故处理条例将受到行政处分。 法律分析 如果医院没有明确告知其死因，也未建议进行尸检查明死因或将遗体送至太平间，而是动员遗属及早处理遗体，并派车将遗体直接送至殡仪馆。《医疗事故处理条例》规定在对患者死因存在争议的情况下应行尸检，医院虽可据此辩解当时并无争议无需尸检，系遗属放弃权利，但该辩解并不足以对抗患方的质疑。医院应该主动询问遗属是否要求尸检以对死亡原因进行必要探究。医疗机构较普通患者更为熟悉医疗法律法规，医院有此种行为难以排除故意规避之嫌。医院有未经尸检即火化的过错，医院可能要承担相应的责任。医疗事故责任认定的必要条件: 1、医疗事故的行为人，必须是经过考核和卫生行政机关批准或承认，取得相应资格的各级各类卫生技术人员。因诊疗护理工作乃是群体性的活动，有时构成医疗事故的行为人，也可以是从事医疗管理、后勤服务等工作人员。 2、医疗事故的行为人必须有诊疗护理工作中的过失。 3、必须是发生在诊疗护理工作中，也包括为此服务的后勤和管理。 4、给病员造成危害的结果，必须符合法律规定，即“死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的”，不及此程度，不能认定为医疗事故。 5、危害行为和危害结果之间，必须有直接的因果关系，否则不能认定为医疗事故。如果在发生多因一果的情况下，必须具体分析各自原因与作用，慎重判定。 法律客观： 《医疗事故处理条例》第五十六条医疗机构违反本条例的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；(二)没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；(三)未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；(四)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；(五)未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；(六)未设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员的；(七)未制定有关医疗事故防范和处理预案的；(八)未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；(九)未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；(十)未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。 结语 医院在未明确告知死因的情况下，未建议进行尸检或将遗体送至太平间，而是动员遗属处理遗体并直接送至殡仪馆。根据《医疗事故处理条例》，在患者死因存在争议时应进行尸检，医院应主动询问遗属是否要求尸检以探究死亡原因。医院较为熟悉医疗法律法规，此种行为难以排除故意规避之嫌。医院的过错可能导致未经尸检即火化，需承担相应责任。医疗事故责任认定的条件包括行为人资格、过失、发生在诊疗护理工作中、符合法律规定的危害结果以及直接因果关系。根据《医疗事故处理条例》第56条，医疗机构违反相关规定将面临责令改正和行政处分的可能。 法律依据 医疗事故处理条例：第一章 总 则 第三条 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 医疗事故处理条例：第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 第二十九条 医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。 |
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